Menigeen zal door de bomen het bos niet meer zien betreffende het leed dat zorgverzekering heet. Nou heb ik vorig jaar een WFT zorg diploma gehaald die ik nu voor mijn werk niet gebruik maar ik dacht waarom niet er wat mee doen in deze tijd van het jaar. Let dus wel op dat mijn kennis van de materie enigszins achterhaal is maar deze samenvatting van de aandachtspunten is vrij globaal en er zal niet zo heel veel veranderd zijn. MAAR OVERLEG BETREFFENDE WAT VOOR U BELANGRIJK IS ALTIJD NOG MET DE ZORGADVISEUR(S) VAN UW KEUZE. Maar wees ook op uw hoede. Deze hebben altijd ook een commercieel belang. Wel zijn ze wettelijk verplicht het juiste advies te geven, worden hierop gecontroleerd en afgerekend (zowel adviseur als aanbieder). Sterkte !
AANDACHTSPUNTEN EN HANDIGE TIPS BIJ DE ZORGVERZEKERING.
De belangrijkste vraag die je jezelf moet stellen. Wat heb ik nodig?
-Allereerst kosten die je zeker zult gaan maken. Let altijd op of de extra jaarpremie niet hoger is dan de te verwachten kosten. Informeer bij de zorgverlener naar hun tarief voordat je naar de (vaak drukbezette) zorgadviseurs bij de verzekering belt.
-Ten tweede het risico van mogelijke kosten dat je zeker ingedekt wilt hebben. Bijvoorbeeld een aantal fysio behandelingen. Deze keuze is het moeilijkst want niemand heeft een glazen bol. Op fysio kom ik nog terug.
Heb je dit helder dan kun je gaan vergelijken. Bel pas met de verzekeraar(s) van je keuze op als je goed weet wat je wilt. Dit praat zoveel makkelijker.
LET OP !!!!!!!!!!!!!!!!!!
Opzeggen huidige verzekering kan tot 31 december. Nee, echt niet op 1 januari!!!! Via internet wellicht tot de 31e dit jaar. Let op dat het bevestigd wordt. Telefonisch zal bij meeste zorgverzekeraars nog op zaterdag de 30e kunnen maar ik weet niet tot hoe laat ze werken. Bij anderen wellicht maar tot vrijdag de 29e. Uiteraard zal geen zorgverzekeraar je niet terugnemen (wie weet zelfs de nek uitsteken voor een betere prijs-kwaliteit verhouding) als preventief hebt opgezegd om beter te kunnen onderhandelen.
Je nieuwe zorgverzekering kan worden afgesloten tot 31 januari. Bij de huidige of de nieuwe. Maar alleen als voor 31 december was opgezegd.
Het veranderen van je basisverzekering bij je huidige verzekeraar als je niet wilt overstappen kan tot 31 december. Aanvullende bij vele verzekeraars tot 31 januari. Vraag dit na!!!!! Of check de website.
------------------------------
Betreffende basisverzekeringen zijn 3 keuzes mogelijk.
-Natura verzekering. Hier worden alle kosten direct door de zorgverlener in rekening gebracht bij de verzekeraar. Let op dat de zorgverlener is aangesloten bij je verzekeraar. Anders krijg je doorgaans minder vergoed. Dit wordt hierna verrekend met het eigen risico of een eventuele eigen bijdrage.
-Restitutie verzekering. Hier mag je zelf kiezen. Deze is uiteraard wel duurder.
-Selectief verzekering. Hier is maar een beperkt aantal ziekenhuizen waar je uit kunt kiezen.
Kijk bij de zorgverzekeraar van je keuze waar je heen kunt bij welke soort.
Let op!!!!! Staar je niet blind op de aangesloten ziekenhuis keuze. Het gaat hier altijd om PLANBARE zorg. Dat wil zeg maar zeggen zorg waar je met het ziekenhuis een datum in de agenda prikt. Bij spoed mag je uiteraard naar welk dichtstbijzijnde ziekenhuis dan ook. Bij een doorverwijzing wegens ontbreken faciliteiten ook.
Stel jezelf de vraag wil ik echt veel extra betalen of ben ik best bereid voordeel te pakken met een iets minder uitgebreide keuzen. Slechte ziekenhuizen in Nederland zijn een broodje aap verhaal.
Kijk vervolgens of je gebruik kunt maken van een collectief. Via werkgever, vakbond, ouderbond en zo zijn er nog veel meer mogelijkheden. Vraag je verzekeraar wat hierin de mogelijkheden zijn. Het kan vaak een fikse korting op je premies betekenen en vaak zitten er extra’s bij zoals extra fysiotherapie behandelingen. Laat dit meewegen in je keuze voor een verzekeraar. Niet elke verzekeraar heeft afspraken met elk collectief.
Betreffende aanvullende verzekeringen hebben we te maken met de eerdergenoemde glazen bol die ik nog niet gevonden heb. Veel zorg wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Kijk voordat je blind allerlei aanvulling pakt (die niet gratis is) wat daar dan wel uit vergoed wordt. Ga je vaak op vakantie raad ik in ieder geval aan spoedeisende hulp in het buitenland tot 100 % te laten dekken. Anders krijg je alleen vergoed wat het in Nederland zou kosten. Krijg je bijvoorbeeld dan wat in de VS heb je een uitdaging. Dit is meestal niet al te duur en zit in de meeste kalere aanvullende verzekeringen. Een andere belangrijke vergoeding is die voor fysio. Let hier op het volgende:
-Fysiotherapie die door de overheid als chronisch is aangemerkt (in de regel dus die je therapeut chronisch stempel geeft) is voor mensen boven de 18 vanaf de 21e behandeling gedekt vanuit de basisverzekering GEDURENDE HET ZORGTRAJECT. Je kan je dus wel verzekeren voor 38 behandelingen maar moet je serieus afvragen of dit nut heeft. Een gemiddelde fysio zal tussen de 30-35 euro rekenen. Het zal er dus ook om hangen of je wel of niet los van de fysio je eigen risico opmaakt. Is dit niet zo dan betaal je bij een chronisch traject dus de eerste 20 behandelingen zelf (of vanuit je aanvulling) maar dus ook 385. Maak je deze toch elk jaar al op dan kan je goed volstaan met 20 behandelingen als je per se zelf geen risico wilt lopen bij een chronisch traject. Het kan natuurlijk altijd dat je meerdere klachten krijgt. Stel jezelf de vraag hoe groot je die kans acht en wat je bereid bent te betalen voor een minieme kans.
Wat ook handig is om te weten is dat minderjarige kinderen meeverzekerd zijn op basis van de HOOGSTE aanvullende verzekering van EEN VAN DE ouders (hoeft dus niet beiden hoog als het louter om de kinderen gaat wat sommigen weleens abusievelijk denken). Wat vooral handig is dat de vergoeding voor orthodontie voor kinderen onder de 18 (DE BEUGEL) mee is verzekerd via de aanvullende verzekering van een ouder. Let hierop.
Bedenk dat een vergoeding bril enzovoorts leuk is maar vraag jezelf altijd af of deze geen sigaar uit eigen doos is.
Prettige wedstijd !!!!!!!!!
Geen opmerkingen:
Een reactie posten